医院保洁:选择消毒,灭菌方法的原则

针对消毒对象,选用合适的消毒方法。尽量防止和减少消毒过程对物品的损害。

    一、根据物品污染后的危害程度选择消毒,灭菌方法

    1、凡是高度危险的物品,必须选取(灭菌剂或灭菌器)灭菌,务使其灭菌指数达到10-6。

    2、凡中度危险性物品,可选用中效消毒法或高效消毒法,要求灭菌指数达到90%以上,即对实验微生物的杀灭率达到99.9%,对自然污染的微生物杀灭率应达到90%以上,但中度危险性物品的消毒要求有一定的区别,例如内镜,体温表等,必须达到严格消毒。

    3、凡低度危险性物品,一般可用低效消毒法,或清洁处理即可。如,当传染病病原体污染时,必须针对被污染微生物的种类选用有效的消毒方法。

    二、根据物品污染微生物的种类和数量选取消毒,灭菌方法和使用剂量

    1、对受到致病性芽孢菌和真菌孢子污染的物品,选用高效消毒法

    2、对受到致病性细菌和繁殖体,病毒,螺旋体,支原体,衣原体污染的物品,选用中效以上消毒法。

    3、对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品,可选用中效或低效消毒法。

    4、杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒因子的使用剂量。

    5、消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大处理剂量和延长消毒时间。

    三、根据消毒物品的性质选择消毒方法:

    选择消毒方法时要考虑:

    一、消毒物品不受损坏,

    二、是使消毒方法易于发挥作用。

    1、耐高温,耐湿物品和器材,应**压力蒸汽灭菌或干热灭菌

    2、怕热,忌湿物品,应选取甲醛或环氧乙烷气体消毒,灭菌

    3、器械的浸泡灭菌,应选择对金属腐蚀性小的化学剂。

    4、选择表面消毒方法,应考虑表面性质:

    光滑表面应选取紫外线消毒器近距离照射,或液体消毒剂擦拭。多孔材料表面应采用喷雾消毒。