1、预备
（1）操作者：戴圆帽，穿专用作业服，专用鞋，做好手卫生。
2、操作
（2）查看电源、水、蒸汽、压缩空气等，保证在正常作业状况。
（3）预热，敞开
灭菌器电源，承认记载打印装臵处于正常备用状况，预热
灭菌器。
（4）预真空灭菌器应在每日开端灭菌器运行前空载进行B—D测验。
①查看B-D测验包，承认其完好无缺，在有效期内，运用克己B-D测验包时，要按规范要求打包。
②挑选B-D测验程序，翻开灭菌器清洁侧门，将B-D测验包臵于灭菌篮筐中心，将灭菌篮筐臵于排气口上方，封闭灭菌器清洁侧门。
③按开端键，开端B-D测验，134℃条件下作用，3.5—4分钟。
④B-D测验结束按开门键 ，翻开灭菌器清洁侧门，取出B-D测验包。
⑤判别测验成果并记载，变色均匀共同合格，变色不均匀不合格。
3、灭菌
（1）评价待灭菌包：
①敷料包分量不得超越5㎏，器械分量不得超越7㎏；脉动和预真空
压力蒸汽灭菌器惯例待灭菌包体积不宜超越30㎝×30㎝×50㎝，下排气
压力蒸汽灭菌器惯例待灭菌包体积不宜超越30㎝×30㎝×25㎝。
②待灭菌包包装紧密，松紧适合，外包装完好无破损，包内物品距封口处≥2.5㎝，密封宽度≥6㎝。
③待灭菌包标签标识清楚，完好，正确，包含物品称号，包装者（核对者）代码、灭菌日期、失效日期等。
④每个待灭菌包包外均张贴有化学指示胶带(或每个纸塑包均有化学指示色块)
（2）在待灭菌包标签上，填写灭菌器标号，灭菌炉次。 （3）装载待灭菌包：
①下排气压力
蒸汽灭菌器的装载量不该超越柜式容积的 80％；预真空和脉动真空压力
蒸汽灭菌器装载量不该超越柜式容积的90％，一同不该小于柜式容积的10%和5%。
②应运用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品，各灭菌包之间距离**少2.5cm，利于蒸汽进入和冷空气排出，装载的包不得碰到灭菌炉壁。
③尽量将同种物品装放一同灭菌，难灭菌的物件放上层，简单灭菌的物品放基层。混合物件灭菌时，布类敷料包、管道类放上层，金属类放基层。
④手术器械包、硬式容器应平放；盆、盘、碗类物品应斜放，包内容器开口朝向共同；玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒竖或侧放；纸袋、纸塑包装应侧放，且纸塑包装放臵时，纸面与塑料面触摸，防止塑料面与塑料面直接触摸，用专用架固定。
⑤植入物及植入物器械灭菌时，还需加放生物指示剂进行生物监测。
（4）用入炉车将待灭菌包推入灭菌器，进行灭菌： ①按生产厂家的指引，挑选合适的灭菌程序灭菌。 ②灭菌进程中，消毒员严守作业岗位，亲近观察各参数的变化和各种外表的运转情况并记载。
（5）灭菌结束后卸载：
①冷却：用出炉车将已灭菌物品拉出，冷却时刻≥30min，冷却时防止放在冷气及空调风口下方，禁止用手触摸各灭菌物品。
②每批次灭菌物品结束，消毒员应收拾灭菌器打印记载，查看灭菌关键参数是否合格，然后将打印记载交护士承认灭菌进程是否合格，签名后保存**少3年。③灭菌物品冷却后，取出化学监测包或化学PCD内化学指示卡，查看是否合格，化学指示卡应保存存底。
④查看灭菌物品是否有湿包。如发现湿包不得发放，剖析湿包的原因，记载并处理。灭菌包掉落地上或误放到不洁处应视为被污染，需重新处理。将各灭菌物品分类放臵在物品存放间的柜或架子上，留意按灭菌时刻先后顺序摆放。分类放臵各灭菌物品时，先承认包外化学指示物合格（能够看到包内化学指示物的还要承认包内化学指示物的合格）、包装质量合格、标识质量合格。
