YM系列B型立式压力蒸汽灭菌器使用方法

1、 开箱
(1)开箱以后,应先收验公司随机提供的全部文件。其中有《产品使用说明书》一本;《简单压力容器监检证书》一份;《简单压力容器产品合格证》一份;《压力容器竣工图》一份;《简单压力容器使用说明书》一份;《产品质量反馈卡》一份。这些文件应妥善保管。
(2) 收妥文件后,请仔细阅读《产品使用说明书》,从中您可以了解本产品的性能、特点、安装要求、操作使用方法、维护保养方法等。说明书的封底有公司详细的通信地址和电话、网址、电子邮箱等信息。操作者可以复印一份留在手头备用。
(3)请轻轻地将灭菌器从装箱的底板上推下,并移到预先设想就位的位置,(设备的周围应**少留50cm的空间)踩下右前轮的刹车就位。产品移位应在平整地面进行,并注意推拉速度。
注:设备放置位置的要求:
设备放置的周围应**少各留50cm的空间;
设备的后侧地面或近墙根处应有一个直径不小于6cm,通向室外的引导水管,以便排水、排汽。
(4)按箱盖上指示牌和下节“2、启盖”的方法要求,转动手柄松开锁销,打开器盖。取出存放在器内的物件。(见八、包装章节)
使用前应先阅读说明书,并按说明书的要求操作。
2、启盖
本产品的器盖与桶体的锁紧是通过转销实现的,因此它的锁紧和脱扣变得异常简便。器盖又有气压弹簧支撑助力,只要转销脱扣,盖子就能轻松掀起。
操作方法和要求如下:
请用左手轻轻按住盖顶,先按标记方向转动右边的手柄,到手柄止;再按标记方向转动左侧手柄,到手柄止。放松左手压力,用手扶着在器盖慢慢一起开启即可。
注意:
转动手柄也要轻轻操作。否则会损坏内部机件,带来不必要的麻烦。
当锁销脱扣后,应通过手扶着盖子一起慢慢开启盖子,不能脱扣后快速撤离扶着盖子的手,让盖子自由弹起开盖,经常这样操作会损坏弹簧杆。
以上操作仅对尚未实施灭菌工作时使用。
3、清洗
**使用前,开盖后,应取出网篮和放在网篮里的附件,用半干的干净毛巾揩净网篮、储物桶、篮盖、桶盖内侧和桶壁以及桶底的搁板。
4、接电源
因设备的**大耗电功率超过3kVA,实际工作时的电流要大于14A,所以用户必须为设备专门配置一条线径不小于2.5㎜2的铜芯220V输电电线。为了安全和便于操作,同时请在设备附近安装一块专用的控制电源通断的配电板或电气控制盒。
配电板上应配有一个小型断路器(开关),该断路器又必须符合GB 14048.1和GB 14048.3国家标准的要求,配电板应尽量安置在离地1.5~1.7m高度设备的附近,并标有“灭菌器专用”的标记。
(1)小型断路器输入电线和输出到设备的电线应按规定接装。电缆线径不小于2.5mm2的铜芯线,电压为220V。棕色线接相线,蓝色线接零线。
(2)设备的保护接地线为黄绿双色线,接在接地桩头上,必须牢靠。
   (3)设备不用时,必须断开配电板上的小型断路器。
注意:  
 所有接头与电线的连接必须牢靠。
 所选择的过流保护开关的额定电流为20~2**。
 接地线不允许进开关。
 以上工作结束后,请把运行开关翘板上标有“○”处到按下的位置。
 配电板的安装应由专业电工按本说明书的要求操作。
5、注水和接水源
    由于设备中压力容器部分的设计规定所用介质水应是蒸馏水(**少应用纯净水)。同时,为实现设备自动加水和补水的功能,用户应为此需自行配置一个架高的储存蒸馏水的水槽(水槽可以用不锈钢板制成或市购的塑料桶改装),水槽的底部接装管道,在水槽出水管道中间安置一个管道增压泵,增压泵出口管道上加装自购的供水龙头,供水龙头与设备之间用随机提供的附件——进水软管连接。
在安设水槽以后,将随机附件专用水管一头接到塑料龙头上(如果使用本机附件塑料软管时,请卸掉软管上带有金属环的接头。方法:向后拉动软管的白色活动环,金属环弹出后,同时套入塑料龙头的口部,然后松开后拉活动环的手,管口卡住龙头嘴即可),软管的另一头和设备左下后侧的进水口连接。然后,打开塑料龙头。
6、接驳出水管或出汽管
灭菌器工作时需要排放蒸汽,工作结束后又需要排放浓缩水,请用户在机箱背后标有“排水”、“排汽”的管口上接驳放水、放汽管(用户自备),并且在套接处加以固定,以便将蒸汽和水排放出室外或下水道,以免影响室内环境。 
注意:
接驳的出气管或出水管应顺势向下,中间不能产生U形积水环节,以保证排汽排水畅通。
向室外排放蒸汽和浓缩水,应不能造成对环境和安全的影响。
7、堆放
本产品向网篮堆放物品应在桶外进行
首先把待灭菌的物品请予以妥善包扎。先在底层储物桶里堆放,然后放网篮中的包裹,多层堆放的包裹,请交错位置,这样有利于蒸汽的穿透从而提高灭菌效果。
储物桶和网篮里堆放的物品不要高于口面,否则有可能会影响上面网篮的叠放,也可能会影响灭菌器盖子的关闭。
对医院而言,灭菌的物品都要用布包裹起来,用以防止灭菌后的二次污染。因此灭菌后包裹布不被灭菌过程形成的蒸馏水侵湿尤其重要。
公司要求包裹物品和堆放时必须做到:
a) 需要灭菌的布料本身一定要很干燥,本身含水份较多的布料,在通过蒸汽加热后,会形成更多的冷凝水,使包裹变得更湿。
b) 新购置的布料,使用前应反复清洗,洗净棉纱布料内的浆料,直到手感完全柔软以后才行。严禁新购带色的布料直接灭菌。
c) 包裹的大小和包扎的松紧应加以控制。过大和过紧的包裹不仅可能影响内部的灭菌效果,同时也会影响包内潮湿气体的散发而造成湿包。
d) 同时参与灭菌底部无孔的储罐和消毒罐,请放在储物桶的**下层。
e) 包裹内有器械和器械盘同时灭菌的,应在器械的周围垫放吸水性强的毛巾,包裹后把放器械的盘口朝下或把盘竖着放,防止加热时产生的冷凝水积存在盘内,同时,此包应放在堆放物的下层。
f) 包裹放置时应避免包裹与桶壁接触,以免沾染桶壁在加热时形成的冷凝水。
g) 包裹放完以后,在提篮的上面靠近桶体后半部的地方应铺放几层吸水能力强的毛巾或布料,此时可以不用随机的篮盖。
h) 一定要重视开盖的温度点和开盖方法的规定,否则会形成湿包。
    以上的主要精神来自于卫生部的《医院消毒技术规范》
器皿和培养液瓶的堆放应注意叠放的玻璃表面的滑动,防止造成培养液流入灭菌桶内。
注意 ;堆放物品时切不可用力挤压物品,以免造成网篮变形、损坏,同时过分挤压后将影响灭菌效果
8、合盖
在合盖前,请检查密封圈的嵌入位置,一定要使密封圈的定位肩与器盖的外园口接平,如果发现密封圈有局部下滑,应用手推一把或用镊子尾部通过密封圈的开口底部顶一下,直到复位为止。同时,每次使用前还应用拧干的干净湿抹布沿着密封圈的外周和桶口密封部位的内周擦一下,防止密封部位粘有异物后造成漏气。
压下器盖,如启盖方法一样,先把右手柄按标记锁住右侧,然后再锁左侧锁销。此时盖子已经锁好,即可松手。
注意,手柄转动时一定要感觉已经到达止点(转动角度为90°),千万不能马虎,否则有可能会引起危险。
9、通电加热
前面的工作做完以后就可以打开供电(配电板)电源开关。
产品在得电以后,绿色指示灯亮,然后,拨动“运行开关”,使开关跷板上“┃”符号压下,开关内的指示灯亮,设备立即自动检测水位。无水或缺水时有声光讯号(机内蜂鸣器响、红色指示灯亮),并自动打开机内的电磁阀进水或补水。当水位达到设计水位时,红色指示灯熄灭,蜂鸣器停叫,加热黄色指示灯亮,表示加热管开始加热。
加热开始后,应立即打开“下放汽阀”,排出桶内的冷空气。注意观察排汽口,直到有较急蒸汽排出并维持2分钟后,关小“下放汽阀”,使出汽口仍有微汽排出。
灭菌过程中微开下放汽阀有利于灭菌效果。
前期排汽的操作一定要有专人看管,适时开、关“下放汽阀”。
10、灭菌保温
当关小下放汽阀后,器内的压力会迅速上升,直到压力升到0.165MPa,安全阀会自动放汽,(本产品的安全阀安置在箱体的左后方)放汽后压力下降**≥0.14MPa时,安全阀又会自动关闭,并反复这一过程,以平衡器内温度。安全阀**次放汽可开始保温计时。根据不同灭菌对象的要求,达到保温时间后,灭菌的基本程序就结束了。
如果灭菌的温度必需控制在126℃以下(如121℃),可以在断路器和设备之间加设一台单相交流调压器,其输出功率不小于5kW,当压力表指示的温度接近需要的温度时,通过调低电压来平衡器内温度。电压调整时观察压力表,当压力表的指针在需要的温度点不升不降时为佳。重复灭菌时加热前应先把电压恢复到220V。
不同物品的消毒时间、温度参考表
消毒物品 消毒时间(min) 消毒温度(℃)
橡胶类 15 121
器械类 10~15 121~126
敷料类 30~45 121~126
器皿类 15~20 121~126
瓶装溶液类 20~40 121~126
实际度与保温时间不仅与上述参数关,而且与打包的大小,扎包的松程度、一次灭菌量的多少以及它的堆放隙有关,所以以上参数仅供参考
度与保温时间参数定,直接影响灭菌效果,所以灭度和保温时间的实际使用参数得到菌效果的确后才能使用。
11、排汽泄压开盖
灭菌保温时间到达以后,应先关闭供电电源控制开关,然后打开“下放气阀”排放压力蒸汽,实现泄压。桶内的压力全部泄放完毕后,等待开盖。
灭菌器开盖的温度点,应根据不同的对象而定。液体类灭菌应待桶内温度降到70℃时开盖;包裹类灭菌应带到桶内温度降到90℃时开盖;纯器械或器皿类灭菌一般压力回零温度降到100℃时开盖。因本产品没有温度显示,所以采用时间估计法,一般降到100℃需要15分钟,降到90℃需要30分钟,降到70℃需要45分钟。其中还与灭菌量的多少等因素有关。在等待时间里放气阀不能关闭。
对于织物包裹类的开盖方法会直接影响到灭菌包裹的潮湿程度,因此用户应按本说明书的方法操作,以获得可以接受的效果。
到达开盖的温度后,用左手扶压住机盖,右手手指拉出器盖正前方缺口内的钢丝绳。(见图一)
 

 
 
然后,按说明书的要求和箱盖上的警示牌的要求操作,依次松开锁销,然后慢慢放松左手的压力,钢丝绳挂在挂柱上。(见图三)
 
                                         注:
                                        此照片拍的是另一种型号的产品,
                                        但操作方法是一致的。
 
 
 
使盖子处在微开状态,让桶内蒸汽慢慢散发出来,当感觉桶内蒸汽已经散发完后,再用左手扶压盖子把钢丝绳从挂柱上脱掉,然后一起缓缓升起盖子。这样做,首先是为了减缓自然空气快速与蒸汽的热量交换而凝成大量水珠潮湿包裹,另一方面,也可以使盖子内的冷凝水不因快速打开而集中泻在上层布包的一处时包裹被淋湿,从安全角度讲,防止桶内的蒸汽一下子腾出,冲到你的脸上造成烫伤,再一方面,如果让器盖快速弹起,设备的撑杆会造成不必要的人为损坏。
对包裹类物品开启器盖后,应迅速拿掉铺在上面的毛巾,适当拎松包裹,待锅内温度自然下降后,取出网篮取物。为了防止包内的热蒸汽遇冷后,潮气再度影响包裹。
公司提示:
1) 无菌室的建设要求:室内应保证无菌无尘状态;室内的空气应保证适当流动,可用风扇;室内的空气湿度保持在60%以下,必要时应设置去湿机。
2)包裹的潮湿除了与操作有关以外,还和季节、天气等外界因素有关。
3) 鉴别包裹是否为“湿包”先在开盖后目测,表面没有大片水迹即不应认为湿包。(此时用手模的方法感觉是不正确的)
4)鉴别包裹是否为湿包的**终时间,应在按规定操作和符合条件的放置环境中,包裹完全冷却后认定。
注意:液体类灭菌物品灭菌保温结束后,严禁打开下放汽阀快速排汽。只能用关闭电源,停止加热,使器内自然降温降压。以防止高温液体快速降压引起爆沸,造成破瓶、冲盖和液体溢出等事故。由于溢出的液体可能含有影响容器金属的物质,会造成容器材料的腐蚀或晶间裂纹,因此应十分注意。
自然冷却的操作一定要在温度降到70℃(约45分钟)后,趁热打开器盖,决不能等其冷到室温,否则,桶内会产生负压。一旦产生负压,轻则造成揭不开器盖,压力表从此不能指针回零,重则将损坏设备