外科消毒隔离制度

一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽,必要时戴口罩和必要
的防护措施,保持清洁;禁止穿工作服进入食堂、宿舍等公共场所。 
二、严格执行无菌技术操作,注射、穿刺、换药、检查等操作前后均
洗手,必要时使用快速手消毒液。 
三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器具不得
重复使用,必须一人一用。 
四、换药室、治疗室、病区等有关消毒隔离制度和保洁监控措施。 五、病房每周空气消毒一次,定期开窗通风湿式打扫,严格执行一床
一套一桌一布。病区各室清扫工具要专用,标记明确,用后消毒。 六、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。 七、无菌容器、敷料要定期消毒,消毒液定期更换。 
1.无菌物品要注明消毒日期、失效日期,有效期不得超过一周,超过一周应重新灭菌。放置无菌物品时,须按时间顺序排放。 2.无菌操作时必须带治疗盘(车)。肌肉注射药物准备不得提前30分钟;静脉用药现配现用,溶药时间不得提前2小时,以防污染和失效。 
3.无菌持物钳(镊)、各类消毒液容器每周高压灭菌2次。无菌物品(棉球、棉签、纱布等)一经打开,注明开启时间,保存时间不得超过24小时。 
4.使用中的碘酒、酒精、安尔碘每周更换2次,戊二醛每天更换一次,并每天监测浓度,含氯消毒液每日更换,使用安尔碘小包装注明开启时间。 
5.科室不得自行清洗器械,用后器械需保湿送供应室集中处理。 八、各种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等,应每日更
换。 
九、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每日更换、
消毒,用毕终末消毒干燥备用。 
十、听诊器用75%酒精擦拭,一人一消毒。体温计用后浸泡于500mg/L
含氯消毒液或75%酒精内30分钟,清洗后干燥保存。 
十一、血压计、病历夹每周用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,电话、
电脑键盘、鼠标等每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次,血压计袖带每周清洗,有污染随时消毒清洗。 
十二、使用后器械由供应室统一回收清洗、消毒或灭菌。对 特殊感染
(梅毒、破伤风、气性坏疽、炭疽等)的物品应用高浓度含氯消毒剂浸泡后再清洗、消毒或灭菌。 
十三、所有一次性用品及检查、治疗、换药等产生的垃圾均按医疗废
物管理要求处置。 
十四、出院病人按病种做好终末消毒。
换药室消毒隔离制度
一、保持换药室整洁,严格分离清洁区和污染区,标识明确。进入换
药室的工作人员必须穿工作服、帽、戴口罩。 
二、严格区分清洁区与污染区,无菌、有菌物品分开放置。无菌物品
有标志及消毒日期。 
1.无菌柜应每日进行清洁,无菌物品按日期依次放入柜内,不得有过期物品,所有无菌物品有效期不超过一周,过期应重新消毒灭菌; 
2.一次性使用无菌用品应除去中包装,分类放在无菌柜的防尘良好的柜内。 
3.无菌物品和清洁物品分开放置。灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间**长不得超过24小时 
三、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换2次。。 
四、每次换药前洗手,换药时按无菌操作进行,做到一人一碗(盘)
二镊(钳),一份无菌物品。如需添加敷料时,洗手后方可接触换药车。 
五、换药次序;按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感
染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内,及时焚烧处理。手术者术前不换感染及隔离伤口。 
六、换药车上常用的换药器械及敷料一经启用,每日需高压蒸汽灭菌
一次;启封的外用无菌溶液限24小时内使用,并注明启用时间;
各种检查、治疗包未用者,每周重新高压蒸汽灭菌一次(炎热潮湿季节每周一次)。 
七、消毒物品(包括换药碗、敷料、引流条、针、线等)、浸泡消毒液
每月抽样培养1—2次,空气细菌培养每月一次,报告单留存备查。 八、保持室内清洁,室内物品、治疗台、操作床及无菌容器面每日用
消毒液擦拭消毒;地面湿式清扫,有专用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外线空气消毒一次(晚夜班),空气细菌监测总数≤300个/m3。 
九、室内禁止放其它无关物品。 
十、感染性敷料等污物应放入黄色垃圾袋内,作为医疗垃圾及时清运。
治疗室消毒隔离制度
1、室内布局合理,环境清洁,物品放置有序。 
  2、医务人员进行诊疗操作时,应衣着整洁,戴口罩帽子。   3、执行《手卫生管理制度》。各项操作前后、连续诊疗操作之间应洗手或手消毒。治疗车应配有快速手消毒剂。