医用灭菌袋在消毒供应室应用的体会

乐碧莲

     摘要 消毒供应室作为向临床提供无菌物品的主要科室,必须做好灭菌物品的包装、消毒、保存工作,过去我院灭菌物品供应传统一直使用双层棉布包装的方法,从实践中发现,使用双层棉布包装存在不足之处。我院从2008年起应用医用灭菌袋包装灭菌物品,从中得到一些体会:①灭菌效果确切;②灭菌有效期延长处;③使用方便易于保存;④经济运用节省消毒资源。
     关键词 医用灭菌袋 无菌物品 包装

中图分类号:R472.1         文献标识码:A       文章编号:1495-2970(2010)08-(0095)-(02)
     1 方法
     1.1 医用灭菌袋包装方法 各类物品灭菌前,根据物品的大小选择立体灭菌袋或平面灭菌袋的不同型号大小装好物品,将袋口两端用封口机(温度调定在180℃以上)压膜封口,在消毒袋上注明物品名称、灭菌日期、内容物、灭菌责任者 
     1.2 灭菌方法 将封口的各类拟消毒灭菌包,装在筐内竖摆好,装入脉动真空蒸汽灭菌内,按程序操作,灭菌干燥后消毒袋上所有指示的蒸汽指示剂变为棕褐色。
     1.3 保存方法 无菌包放置在不锈钢物架上,自然暴露在空气中。
     2 灭菌物品应用医用灭菌袋包装的体会如下
     2.1 灭菌效果确切 棉包布透气性、吸水性好,有利于蒸汽穿透,但棉布反复清洗后纤维变形,阻隔效果下降,灭菌时间较短。医用灭菌袋由多层膜复合而成,孔经在0、01um以下,是微生物和尘埃的良好屏障,实验证明,医用灭菌袋确保器械、敷料在灭菌后**使用前处于密封无菌状态,保证治疗操作时安全性,有效控制感染的发生。
     2.2 灭菌有效期长 医用灭菌袋压膜封口后通过高压蒸汽灭菌后使用有效期延长。傅晓玲等[1]报道,采用高温高压灭菌包装袋包装灭菌后的物品进行3a的细菌监测,全部合格。由医用灭菌袋包装的无菌包穿透性在一定压力下,能使灭菌的空气完全渗透,以达到彻底灭菌;医用灭菌袋排水性不造成器械在蒸汽灭菌后冷凝水形成,灭菌袋灭菌后干燥,不利于细菌生长,因此延长了无菌包的保存期。一般灭菌包存放7天后应重新灭菌[2]后方可使用。试验证明保存完好的灭菌袋灭菌包**灭菌12月无论立体灭菌袋无菌包还是平面灭菌袋无菌包仍然呈无菌状态。
     2.3 使用方便、易于保存 灭菌袋在超高强度特殊纸面上预留有灭菌时间,内容的用途等信记录区,外表面印有产品信息和变色灭菌指示标识,专用复合膜透明窗,使用时对灭菌质量、日期和袋内物品一目了然徒手撕开或剪开使用十分便捷。包装时按治疗包需要裁剪灭菌袋的长短可减少浪费。棉布包装的灭菌物品保存条件要求较高,相对湿度18~22℃,灭菌袋纸膜结构柔韧质轻,品种规格化,减轻搬运强度,避免造成灭菌物品受污染问题。 
     2.4 经济运用节省消毒资源 灭菌袋分自粉型和卷型,其宽度从长远来看50~400mm不等,满足多种治疗包的包装要求,属低值高效易耗品。平时不常用治疗包改成灭菌袋包装,灭菌后相对长时间保存,以备急用。灭菌袋不但具有可靠性与经济性,减少频繁消毒造成的浪费减轻劳动,减轻对器械、易耗品的老化或损坏,节约成本,増加经济效效益,确保医疗安全。
     3 结论 灭菌物品供应传统一直使用双层棉纺包装的方法,使用有效期为国为7~14天。灭菌效果虽然好,也存在许多问题,物品受纤维、棉絮的污染,保存时间短。无菌物品的存放时间的长短,受到灭菌后物品的干燥度、包装情况、包装材料等因素影响。将棉包布装的医疗用品改为灭菌袋包装后,灭菌效果直观、操作方便、灭菌后保存时间较长。日常使用大大减少消毒灭菌工作量,有效保存无菌物品,节省人力和物力资源。
     参考文献
     1.傅晓玲,赵宏波.手术室器械灭菌方法的改进[J].护理研究,2003;17(1A):41
     2.杨世玲,谭桂兰,李云华,等.无菌物品存放和重复使用与细菌污染关系的研究[J].中华医院感染杂志,2001;11(3):206